痔瘻の原因、下痢をちょっとばかり深く考える

痔瘻の疑いで肛門科を受診した時、手術前検診で大腸内視鏡をすることを先生から言われた。私自身下痢をすることが多く、クローン病の疑いもあるからとの説明を受けた。

多くは下痢などの時に肛門小窩に便が入り、それによって細菌が肛門周囲に侵入して炎症を起こし、肛門周囲膿瘍となった後に、肛門周囲に排膿することで瘻管が生じ、痔瘻となる。

【引用元：痔瘻 - Wikipedia】

Wikipediaによると痔瘻の原因は下痢であることが多く、手術で瘻管を切除しても下痢であるかぎりは再発の可能性もある。下痢の理由は多々ある。食べ過ぎ、飲み過ぎ、細菌性の急性のもの。これらは一過性のものなのでそれほど深刻ではない。

慢性のものが一癖も二癖もある。

発症から四週間以上たったものを慢性の下痢として扱う。慢性の下痢には

大腸癌

潰瘍性大腸炎、クローン病などの炎症性腸疾患

甲状腺機能亢進症

糖尿病

慢性膵炎

Whipple's disease

【引用元：下痢 - Wikipedia】

7月に生まれて初めて人間ドックを受診した。人間ドックの結果から、糖尿病や慢性膵炎が原因ではないようだ。その際、大腸内視鏡検査はしていないので大腸癌や大腸炎、クローン病の疑いがある。低コレステロールで「要精密検査」の診断をもらったので甲状腺機能亢進症の疑いは残っている。

当初は「痔かよ」などとお気楽に考えていたが、痔瘻から結構な病気の疑いが出てきている状態。

消化器系疾患

潰瘍性大腸炎（公費対象）

クローン病（公費対象）

慢性膵炎

公費対象は特定疾患治療研究事業対象（公費対象）の疾患です

【引用元：難病情報センター | 疾患群別索引】

下痢の原因の内この3つは、難病に指定されてるものである。

痔瘻は外傷的な痔（切れ痔・いぼ痔）とはちょっとばかり性質の異なるものであるようだ。痔瘻は「たかが痔」とは言い切れない奥の深い病気のような気がしてきた。意外と面倒だぞ、この病気。

ぼくの痔瘻が治るまで